上海市医疗保险协会委托课题结题会顺利召开

发布时间:2025-04-22 01:45 浏览数:56 来源:本站

3月27日上午,中心(所)两项由上海市医疗保险协会委托的课题《健全上海市基本医保参保长效机制研究:参保分析及中长期预测》《上海市医保个人负担封顶制度研究》结题会顺利召开。来自市政府发展研究中心、市医疗保险协会、市医疗保障局、市民政局等行政事业单位的领导和专家,以及课题组成员等20余人参会。

会议由中心(所)卫生政策研究部副主任朱碧帆主持。卫生技术评估研究部王美凤首先作《健全上海市基本医保参保长效机制研究:参保分析及中长期预测》结题汇报。该研究深入剖析了上海市基本医保参保的现状、问题、成因,以及医保基金运行面临的压力,采用人口队列要素法,结合政策趋势、既往参保率等因素,对2025-2035年基本医疗保险参保情况进行研判;基于外来流动人口调查探索未参保原因,借鉴美国、英国、德国、日本和新加坡等多国经验,提出切实可行的健全上海市基本医保参保长效机制的政策建议。

随后,卫生政策研究部袁雪丹作《上海市医保个人负担封顶制度研究》结题汇报。课题探讨了设立医保个人负担封顶制度的理论依据,结合在浙江省、广东省调研情况,深入分析了杭州、金华、深圳和佛山等各地探索封顶线设计、筹资机制及实施效果的相关方案,借鉴美国、日本、德国等国实践,基于上海市医保基金运行情况和目前上海市医保个人负担情况提出了医保个人负担封顶设想的不同方案及优化思路。

在交流讨论环节,与会专家肯定了两项课题的研究意义与成果,指出参保分析研究精准切入了新经济、新业态人群,应进一步聚焦重点群体对象,探讨可行鼓励办法,为政府部门制定和完善参保政策提供有力决策依据;对于医保个人负担封顶制度研究,在场专家结合自身专业领域表达了要加强协调联动,打破数据壁垒,构建长效机制的展望,为课题组后续研究提供了深入分析和实践启示。

会议最后,中心(所)主任金春林作会议总结,并对与会专家提出的宝贵建议表示感谢。他指出,两项课题聚焦现实问题,回应政府关切,具有非常重要的意义,无论是推动本市各类人员积极参保,抑或是构建医保个人负担封顶制度,都将切实增强百姓的获得感、幸福感,助力医保工作的常态长效推进。下一步,课题组将结合领导专家的意见继续开展深入研究,加强研究成果转化,以更高水平的政策研究和智力支持助力我市医疗保障事业高质量发展。

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