《基于职工医保门诊共济保障改革的慢病保障策略研究》结题会顺利召开

发布时间:2022-08-30 01:30 浏览数:1925 来源:本站

8月21日上午,中心(所)《基于职工医保门诊共济保障改革的慢病保障策略研究》结题会顺利召开。会议由中心(所)主任金春林主持,上海市医疗保障局相关领导到会致辞。参会人员包括福建省医疗保障局、陕西省医疗保障局、上海市医疗保障局、上海市发展和改革委员会、上海市财政局、上海市卫生健康委员会、上海市医疗保险监督检查所、上海市医疗保险协会、复旦大学等多位专家学者,以及中心(所)课题组成员王力男、朱碧帆、侯晓慧、胡嘉浩、杨燕、侯志英,会议规模20余人。

事业发展部副主任王力男代表课题组介绍研究成果。在慢病日趋高发、疾病负担上升明显的大背景下,国家明确提出开展职工医保门诊共济保障改革,通过增强门诊共济保障,以切实减轻其医疗费用负担。研究通过详细梳理国内职工门诊慢特病和门诊统筹保障相关政策,结合上海职工医保门诊保障现状和门诊共济保障改革方案,以冠心病为例开展模拟测算。研究发现,门诊共济改革政策顺应国家要求,门诊保障待遇提升后,个人自负比例预计降低1-2个百分点,慢病患者个人负担降低4-9个百分点,且统筹基金支出风险可控。研究提出,加强医保基金监测和评估、创新医保支付、加强医防融合、强化政策协同,加强慢病保障,助力慢性病综合防控体系建设。研究成果得到各方专家一致好评。

与会专家展开了全面充分的讨论,肯定了研究成果,建议后续持续开展跟踪研究,结合家庭共济、居民医保等开展深入分析。会议最后,金春林主任作会议总结,他向与会专家表示感谢,课题组后续将进一步完善研究,跟踪评估政策实施进展,为进一步加强职工医保门诊慢病保障提供决策参考。

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